面瘫的发病原因有特发性面神经麻痹外伤感染等。
1.特发性面神经麻痹:该病具体原因尚不清楚,可能与病毒感染有关,是面瘫最常见的类型。可根据病情选用更昔洛韦泛昔洛韦等抗感染和激素如泼尼松等抗炎及针灸理疗等治疗。
2.外伤:面部撕裂伤手术损伤颞骨骨折可引起面神经损伤从而导致面瘫。患者可对面部进行按摩,通过眨眼耸鼻张嘴等动作活动面部肌肉,练习面部肌肉的随意运动。可采用维生素B1维生素B12营养神经。泼尼松等糖皮质激素可延缓神经变性,促进神经恢复。
3.感染:耳部带状疱疹中耳炎等感染可使面神经肿胀发炎,从而导致面肌瘫痪。针对病毒导致的面神经麻痹可使用抗病毒的药物进行治疗,常见的药物有阿昔洛韦伐昔洛韦等。抗病毒的同时应联合使用泼尼松片等糖皮质激素,缓解患者面神经麻痹的症状。
4.颅内病变:例如肿瘤脑血管栓塞或出血多发性硬化等可导致在面神经运动核以上,如大脑脚内囊基底节大脑皮层下及大脑皮层等处的病变,导致出现中枢性面瘫。需积极治疗原发病及对症治疗。
当患者出现面瘫时应及时去医院就诊,在医师指导下进行药物及相关治疗。
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